Je m’inscris »

INSTRUCTIONS

Ce document  d’information/Consentementement a été préparé pour aider votre chirurgien plasticien à vous informer sur la chirurgie de l’otoplastie, ses risques, ainsi que des traitements alternatif.

 Il est important que vous lisiez cette information soigneusement et complètement. Veuillez parafer chaque page, en indiquant que vous avez lu la page et signez le Consentementement pour la chirurgie comme proposé par votre chirurgien plasticien.

INTRODUCTION

L’otoplastie est un processus chirurgical pour remodeler l'oreille. Une variété de différentes techniques et approches peut être employée pour remodeler la proéminence congénitale dans les oreilles ou pour reconstituer les oreilles endommagées. Chaque  recours individuel à l’otoplastie est unique  en termes d'aspect de leurs oreilles et espérances pour des résultats suite à l’otoplastie. Il est important que vous discutiez entièrement vos espérances avec votre chirurgien de plastique avant la chirurgie.

 
TRAITEMENTTS ALTERNATIFS
 Les formes alternatives de gestion se composent ne pas subir l'opération d’otoplastie.

 RISQUES DE L’OTOPLASTIE
Chaque procédé chirurgical implique une certaine quantité de risque et il est important que vous compreniez les risques impliqués dans la réduction du bras. Le choix individuel  pour subir un procédé chirurgical est basé sur la comparaison potentielle. Bien que la majorité des patients ne subissent pas les complications suivantes, vous devriez discuter chacune d'elles avec votre chirurgien plasticien pour vous assurer que vous compreniez toutes les conséquences possibles de l’otoplastie.

Le saignement- C’est possible, bien que peu commun, d’être confronté à un épisode de saignement pendant ou après la chirurgie. Si le saignement postopératoire se produit, il peut exiger un traitement de secours de drainage du sang accumulé ou la transfusion sanguine. Ne prenez aucune aspirine ou des  anti-inflammatoire pendant dix jours avant la chirurgie, car ceci peut augmenter le risque de saignement. La  non-prescription des « herbes » et les suppléments diététiques peuvent augmenter le risque de saignement chirurgical.

 

Infection - l'infection est peu commune après ce type de chirurgie. Si une infection se produit, le traitement comprenant des antibiotiques ou la chirurgie additionnelle peut être nécessaire.   

 Changement dans la sensation de la peau- La diminution (ou la perte) de la sensation de peau dans zone inférieure du bras peut ne pas se résoudre totalement après l’otoplastie .
Traumatisme de l’oreille-La blessure  physique  après le processus d’otoplastie perturberait les résultats de la chirurgie. Le soin doit être donné pour protéger l’oreille (ou oreilles) contre la blessure pendant le processus curatif. La chirurgie additionnelle peut être nécessaire pour corriger des dommages.

Les irrégularités du contour de la peau. Les irrégularités du contour et les dépressions  peuvent se produire après l’otoplastie. Des rides  visibles et palpables de la peau et du cartilage de l’oreille peuvent se produire.

La cicatrisation - la cicatrisation excessive est peu probable. Dans de rares cas des cicatrices anormales peuvent apparaitre. Les cicatrices peuvent être peu attrayantes et de couleur différente que la peau environnante. Il y a la possibilité de traces visibles au niveau des sutures utilisées durant l’otoplastie. Les traitements additionnels comprenant la chirurgie peuvent être nécessaires pour traiter la cicatrisation anormale
L'anesthésie chirurgicale.  L’anesthésie locale et généralisée implique un risque. Il y a la possibilité de complications, de dommages, également de décès à partir de toutes les formes d'anesthésie ou de sédation chirurgicale.

 

Asymétrie-  Le visage humain est normalement asymétrique. Il peut y avoir des différences normales entre les oreilles en termes de forme et de taille. Il peut y a une variation d'un côté par rapport à l'autre dans les résultats obtenus à partir d'un processus d’ otoplastie.

 
La guérison retardée- L’interruption de la  blessure ou la guérison retardée de la  blessure  est possible. Certaines zones du bras peuvent ne pas guérir normalement et peuvent prendre un bon moment pour guérir. Quelques zones de la peau peuvent mourir. Ceci peut exiger les changements fréquents de dressage ou d’ultérieurs actes chirurgicaux pour enlever le tissu non-guéri.
.

 Les réactions allergiques-  Dans de rares cas, les allergies locales dues au pansement, aux matériels de suture, ou aux préparations topiques ont été rapportées. Les réactions systémiques qui sont plus sérieuses peuvent être dues  aux drogues utilisées pendant les la  chirurgie et de prescription de médicaments. Les réactions allergiques peuvent nécessiter un traitement ultérieur.
 
Effets à long terme- Les altérations consécutives du contour du corps peuvent se produire comme résultat du vieillissement, la perte ou le gain de poids, la grossesse, ou d'autres circonstances non liées à lotoplastie.

La douleur- La douleur chronique peut se produire très rarement à partir des nerfs emprisonnés dans le tissu de la cicatrice après l’otoplastie.
                                                                                                              

Sutures profondes- Quelques techniques chirurgicales emploient les sutures profondes. Ces articles peuvent être notés par le patient après chirurgie. Les sutures peuvent spontanément pousser à travers la peau, être visibles, ou produire l'irritation qui exige la suppression.

Résultats non satisfaisants- Vous pourriez être déçu par les résultats de l’opération. Rarement, on fait recours à des opérations additionnelles pour améliorer les résultats.
.


LA CHIRURGIE ADDITTIONELLE NECESSAIRE

Dans le cas où des complications se produisent, la chirurgie additionnelle ou d'autres traitements peuvent être nécessaires. Quoique les risques et les complications se produisent rarement, les risques cités sont en particulier associés à l’otoplastie. D'autres complications et risques peuvent se produire mais sont bien plus rares. La pratique de la médecine et de la chirurgie n'est pas une science exacte. Bien que de bons résultats soient attendus, il n'y a aucune garantie ou garantie exprimée ou implicite, sur les résultats qui peuvent être obtenus.

ASSURANCE MALADIE

La plupart des compagnies d'assurance médicale maladie excluent l'assurance pour des opérations chirurgicales cosmétiques telles que la réduction de bras ou toutes les complications qui pourraient se produire de la chirurgie. Veuillez passer en revue soigneusement votre brochure de l'abonné-information d'assurance maladie.

RESPONSABILITES FINANCIERES

Le coût de chirurgie implique plusieurs frais pour les services fournis. Le total inclut des honoraires chargés par votre docteur, le coût d'approvisionnements chirurgicaux, anesthésie, essais en laboratoire, et des frais possibles d'hôpital du patient, selon où la chirurgie est exécutée. Selon si le coût de chirurgie est couvert par un régime d'assurance, vous serez responsable des co-paiements nécessaires, des déductibles, et des frais non couverts. Les coûts additionnels peuvent se produire si les complications se développent à partir de la chirurgie. Les frais des chirurgies secondaires ou des hospitalisations seraient également  à votre responsabilité.

CONTESTATION

Les documents d’informations et de Consentementement  sont employés pour communiquer des informations sur le traitement chirurgical proposé d'une maladie ou d'une condition avec la divulgation des risques et les formes d'alternatives de(s)traitement(s). Le processus d’information/Consentementement permet de définir les principes de divulgation du risque qui devrait généralement satisfaire les besoins de la plupart des patients dans la plupart des circonstances.

Cependant, les documents d’information et de Consentementement ne devraient pas être considérés tout inclus en définissant d'autres méthodes de soin et risques produits. Votre chirurgien plasticien peut vous fournir l'information additionnelle ou différente qui est basée sur tous les faits dans votre cas particulier et l'état de la connaissance médicale.

 Les documents d’information et de Consentementement ne sont pas prévus pour définir ou servir le niveau de soin médical. Les normes de soin médical sont déterminées sur la base de tous les faits impliqués dans un cas individuel et sont sujettes à des changements  comme la connaissance scientifique et l’avancée  technologique  et comme modèles de pratique évolués.

Vous devriez convenir à propos des résultats prévus de votre chirurgie et concourir à propos de vos espérances des résultats.
Vous devriez discuter des traitements alternatifs et complètement comprendre le risque des procédures.

 Si n'importe quel conflit peut surgir le chirurgien est le seul responsable si le litige a lieu en Tunisie, en vertu de la loi tunisienne.

 Il est important que vous lisiez l'information ci-dessus soigneusement et ayez toutes réponses à vos questions avant de signer le Consentementement.


ConsentementEMENT  POUR LA CHIRURGIE/ PROCEDURE ou TRAITEMENT

1. J'autorise par la présente le Dr. _____________________ et assistants choisis pour exécuter le procédé ou le traitement suivant :

J'ai reçu la feuille d'information suivante :

 INFORMATION-ConsentementEMENT CHIRURGIE D’OTOPLASTIE

 2. J'identifie que pendant l'opération et le traitement médical ou l'anesthésie, les conditions imprévues peuvent nécessiter différentes procédures que celles citées ci-dessus. J’ autorise donc le médecin ci-dessus et les assistants ou les personnes désignées ci-dessus à exécuter de telles autres procédures qui sont dans l'exercice de son jugement professionnel nécessaire et souhaitable. L'autorité accordée dans ce paragraphe inclura toutes les conditions qui exigent le traitement et qui ne sont pas connues à mon médecin au moment où la procédure a commencé.

 3. Je consens à l'administration de tels anesthésiants considérés nécessaires ou recommandés. J'ai appris que toutes les formes d'anesthésie impliquent le risque et la possibilité de complications, de dommages, et parfois de mort.

 4. Je reconnais qu'aucune garantie n'en a été donnée par quiconque concernant la BEAUTE CORPS by new look ou le personnel employé par BEAUTE CORPS by new look  quant aux résultats qui peuvent être obtenus.

 Si n'importe quel litige peut surgir comme un résultat de la chirurgie il peut seulement être fait en tunisien en vertu de la loi tunisienne et que BEAUTE CORPS by new look , sa gestion ou son personnel ne peut jamais en aucun cas être jugée.

 5. Je consens à la mise à disposition de tout tissu, dispositifs médicaux ou parties du corps qui peut être enlevées.

6. IL M’A ÉTÉ EXPLIQUÉ DE MANIÈRE QUE JE COMPRENNE :
 a. LE TRAITEMENT OU LE PROCÉDÉ CI-DESSUS À ÊTRE  ENTREPRIS.
 b IL PEUT Y AVOIR DES VARIANTES OU DES MÉTHODES DE TRAITEMENT
 c. IL Y A DES RISQUES DANS LA PROCEDURE OU AU TRAITEMENT PROPOSÉ

 JE CONSENS AU TRAITEMENT OU AU PROCÉDÉ ET AUX ARTICLES CI-DESSUS ÉNUMÉRÉS (1-6).
 JE SUIS SATISFAIT DE l'EXPLICATION.

 

 Patient ou personne autorisée à signer pour le patient

 

_____________________ 
Date